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14 biomarcadores mejoran la predicción de mortalidad

14 biomarcadores mejoran la predicción de mortalidad por todas las causas según un estudio publicado en Nature Communications. En la investigación participaron 44.168 individuos y el objetivo fue determinar la predicción de mortalidad a 5 y 10 años. Además, el tiempo medio de seguimiento fue de 2,8 a 16,7 años. A su vez, se hizo una comparación con los factores de riesgo convencionales. Así, la determinación cuantitativa de los biomarcadores en muestras de plasma y sangre se  hizo por metabolómica de RMN de alto rendimiento.

Factores de riesgo convencionales:

  • Índice de masa corporal.
  • Presión arterial sistólica.
  • Colesterol total.
  • Colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL).
  • Triglicéridos.
  • Creatinina.
  • Tabaquismo.
  • Consumo de alcohol.
  • Diabetes.
  • Enfermedades cardiovasculares.
  • Cáncer prevalente.

Los 14 biomarcadores analizados:

  1. Lípidos totales en quilomicrones y VLDL extremadamente grandes.
  2. Lipoproteínas pequeñas de alta densidad (HDL).
  3. Diámetro medio de las partículas de VLDL.
  4. Proporción de ácidos grasos poliinsaturados y ácidos grasos totales (%).
  5. Histidina.
  6. Leucina.
  7. Valina.
  8. Albúmina.
  9. Glucosa.
  10. Lactato.
  11. Isoleucina.
  12. Fenilalanina.
  13. Acetocetato.
  14. Acetilo de glucoproteína.

Casi todos estos biomarcadores se han asociado con la mortalidad en investigaciones anteriores. Mientras, este estudio muestra el primer perfil metabólico con la combinación de forma independiente de todos ellos. Además, resulta interesante el análisis a 5 y 10 años.  Aún más, los 14 biomarcadores mantuvieron una asociación consistente durante el seguimiento para todas las edades. Destacar, la puntuación de los biomarcadores osciló entre -2 y +3. Por lo tanto, un aumento en una unidad significa un incremento de 2,73 veces del riesgo de mortalidad.

Como resultado, utilizando el riesgo proporcional de Cox a 10 años (Ver Figura) la predicción fue:

  • Factores de riesgo convencionales: 79 %.
  • Los 14 biomarcadores: 83 %.

Finalmente, este perfil metabólico  requerirá  estudios futuros para su validación práctica en la atención al paciente.

José Antonio Gelpi Méndez | Director de Divulgación Médica.

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